こんにちは、アレッ子ままです👧👧
経口免疫療法を続けているなかで、「オマリズマブ」という薬が食物アレルギーの治療に使えるかもしれないというニュースを見かけた方、いませんか?
「難しそう…」「うちには関係ない?」と思ったわたしも最初はそうでした。でも調べてみたら、経口免疫療法中のアレっ子ファミリーにとって、わりと身近な話かもと感じたのでまとめてみます😊
※この記事は情報まとめです。治療の選択は必ず専門の医師にご相談ください。
【この記事を書いた人】
アレッ子まま(girls-mama-life 運営者)
・乳・卵アレルギーの小学生と、乳・卵・小麦アレルギーの年中児を育て中
・2人同時進行で経口免疫療法に取り組み中
・アレルギー専門外来に通院歴7年以上
・牛乳 0.1cc → 現在4ccまで到達
💉 「オマリズマブ」って何? まず基本から
難しい名前ですが、商品名は「ゾレア」。日本でも以前から使われている薬で、もともとは重症の気管支喘息や重い花粉症(アレルギー性鼻炎)、慢性じんましんの治療に使われていました。
アレルギー反応の引き金になる「IgE抗体」に直接くっついてブロックする薬です。IgE抗体はアレルギーを起こす大元の物質。それをブロックすることで、アレルゲンが体に入ってきても反応が出にくくなる、という仕組みです。
注射薬で、病院で2〜4週間に1回打ちます(自己注射ができる場合もあり)。
🌟 食物アレルギーへの効果が注目されています
もともと食物アレルギーに対しての承認はなかったオマリズマブですが、近年の大規模な臨床試験(OUtMATCH試験)で、食物アレルギーへの効果が明らかになってきました。
ピーナッツ・牛乳・卵・くるみ・小麦など複数の食物アレルギーを持つ患者を対象にした試験で、オマリズマブを投与したグループは、プラセボ(偽薬)グループに比べて、アレルゲンを食べても反応が出にくくなった人の割合が大幅に多い(67% vs 7%)という結果が出ました。
アメリカのFDA(食品医薬品局)は2024年2月に食物アレルギーへの適応を承認しています。日本ではまだ食物アレルギーへの適応は未承認ですが、今後の動向が注目されています。
🤝 経口免疫療法との「組み合わせ」がポイント
特に注目されているのが、経口免疫療法(OIT)と一緒に使うという方法です。
経口免疫療法はアレルゲンを少量ずつ食べることで体を慣らしていく治療法です。効果が期待できる一方で、治療中に症状が出るリスクがあるため、進め方が難しいこともあります。
オマリズマブでIgE抗体をブロックしてから経口免疫療法を始めると、治療中の副反応が出にくくなり、脱感作をより安全に進められる可能性があると報告されています。
つまり「盾を先に持つ」ことで、経口免疫療法の進みやすさが変わる、というイメージです。
| 方法 | メリット | デメリット・注意点 |
|---|---|---|
| 経口免疫療法のみ | 保険適用あり・実績が多い | 治療中に反応が出るリスクがある |
| オマリズマブ単独 | 複数アレルギーに効果の可能性 | 日本では食物アレルギーへの適応未承認・注射が必要 |
| オマリズマブ+経口免疫療法 | より安全に脱感作が進む可能性 | 費用がかかる・まだ研究段階 |
❓ 今すぐ使える薬なの?
オマリズマブ(ゾレア)は日本では食物アレルギーへの適応がまだ承認されていません。現在は喘息・重症花粉症・慢性じんましんへの使用が保険適用されています。食物アレルギーへの応用は、主治医との相談のうえで検討される段階です。費用や適応条件については必ず担当医に確認してください。
経口免疫療法を受けている病院の先生に「オマリズマブとの組み合わせについてどう思いますか?」と聞いてみるのも一つの方法です。最新の知見を持っている先生であれば、一緒に考えてくれるはずです😊
「こういう治療法があると聞いたのですが、うちの子には関係ありますか?」と気軽に聞いてみましょう。
今の治療の状況によって、新たな選択肢が増える可能性があります。焦らず担当医と話し合いながら進めましょう。
注射薬のため費用がかかります。保険適用の有無・通院回数など、生活に無理なく続けられるか確認が大事です。
🌷 アレっ子ファミリーへ
経口免疫療法って、本当に地味でしんどい治療だと思う。毎日少量を飲ませて、体調が悪い日は量を減らして、なかなか増えない日もあって…。
でも少しずつ前に進んでいる。そこに新しい選択肢が増えてくるって、すごく心強いことだと思う。
まだ研究段階の部分もあるけれど、「知っておく」だけでも選択肢が広がる。気になることはどんどん先生に聞いてみてください😊
※この記事は情報まとめです。治療の選択は必ず専門の医師にご相談ください。
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